Auf dem Boden einer Entzündung des Fingermittelgelenkes oder durch eine isolierte Verletzung des Strecksehnenapparates im Mittelgelenk können Teile der Strecksehne nach beugeseitig verdrängt werden. Es kommt zu einem Hervortreten des Mittelgelenks durch den Sehnenspalt. Dies hat dann eine ausgeprägte Beugefehlstellung des Mittelgelenks und ein Überstrecken des Endgelenkes zur Folge. Da es sich in den meisten Fällen um einen bereits über viele Monate bestehenden Prozess handelt bei dem sich das hoch komplexe Strecksystem in all seinen Bestandteilen verändert hat, müssen Komplexität und Erfolgsaussichten eines rekonstruktiven Eingriffes klar dargestellt werden.